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假肢在定型过程中的注意事项
发表时间：2016-11-24
目前国内有的假肢机构从医院里将截肢患者接过去安装假肢，期间不进行促进残肢定型的处理，直接安装正式假肢，这样是不对的，这样会使患者穿上假肢后很快萎缩，甚至有的患者穿上假肢 后一天就会萎缩很厉害。患者应该要求假肢机构先给自己安装一个甚至一个以上的临时假肢接受腔，等到残肢变化不大时再安装正式假肢接受腔。
进行儿童假肢装配的注意事项。对付儿童来讲，截肢是一件异常可怜的事，因为儿童年纪较小，身心发育还不成熟，装置假肢能够削减截肢对儿童身心发育的阻碍水平。以儿童假肢装置更应该 分外留意。
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对于上肢假肢或假手也应 行穿截训练，对上臂截肢者讲行屈肘、开手和开启肘锁的练习，对前臂截肢者应进行机械手的控制训练，假肢其训练远比下肢复杂困难得多，肌电控制的假手是通 过残肢肌肉收缩时的肌电信号来控制假手的抓握。为了使假手在患者日常生活中发挥作用，正确指导训练是非常必要的。为训练假手的操作，先让患者熟悉假手的控侧系统原理。后训练粗大的抓握和放 松，常用海绵块、纸杯作为初的训练对象。稍后改为像皮块、木块，然后再将块形换为圆形。抓握和放松熟练后，可进行穿脱衣服、修饰和日常生活活动的训练。
许多截肢朋友都有这个观点，认为截肢之后过很长时间才能安装假肢，这些朋友的理由是截 肢后残肢水肿，没有定型，安装假肢后残肢会萎缩。截肢后残肢水肿，安装假肢后残肢会 萎缩，但 是还是应该尽早安装假肢，先安装临时假肢以促进残肢定型，为安装正式假肢打下基础。
上肢截肢的儿童，分外是双上肢截肢的，该当及早装置功效较好的钩状假手规复自力生涯、学习能力，不然不只会身材发育不良，并且会招致智力发育较差。下肢截肢的儿童，在假肢装置和应 用中，一定要斟酌发育成绩：残侧肢体发育较健侧慢，长度适合的假肢，半年或一年后就显得短了许多，是以要只管即便选用结构上能便于转变长度的假肢，装置时可以让假肢长一些，暂时在健足下垫 高些，今后跟着健肢长了再去掉；对小腿截肢的儿童要留意其残肢骨骼发展比残肢皮肤快，有时能顶破皮肤，残肢外侧的一根骨骼比内侧的一根骨骼发展还快，更易惹起骨骼尖处皮肤毁伤或穿破。
截肢患者在术后1-2周后，在使用智能假肢之前可用临时假肢进行一下训练，以免造成智能仿生腿佩戴后的不适，具体的训练内容如下：
1、穿戴假肢：现代假肢要求患者穿截及脱卸应尽可能简单，首先残端要套上一层或多层袜套，袜套可以纵向伸展，以使残端末端软体部分在穿截时不会向下滑脱，然后穿软假体，它要与残端也 包括其未端全面接触;接者在软假体上再穿一层袜套，在这层袜套及外体之间的滑动面可通过使用粉剂来改善;套上假肢的过程与穿滑行鞋或马靴相同.在此过程中所有袜套都必须用手拉住。
2、站立平衡：一般开始在平行杠内练习站立平衡.先训练双下肢站立平衡，从双手扶杠到不用手扶杠站立，在平行杠内训练3级站立平衡，然后练习单皿站立平衡。
3、迈步训练：可在平行杠内练习迈步，先健足向前迈步，将健肢后退半步，使健肢完全负重，再将体重转移到假肢侧，伸腰迈出健肢。尽步幅大一些，再提起假肢跟部使足尖负重，屈曲假胶 膝关节，借助身体冲力使假肢向前，练习炭向跨步，以利于接近或离开轮椅，练习后退。
4、步行训练：可在平行杠外用拐杖练习行走，注意健肢步幅不应缩小，腰部应伸直，残肢应向正前方迈出，在假肢站立期，应让骨盆在假肢上方水平移动，注意保持骨盆水平;上、下斜坡。上 、下科坡：越过障碍物；倒地后再站立等；一般膝下截肢豁训练12一15次;膝上截肢需训练l8一22次，每日一次，年龄大者可每周3次；双膝上截肢者常需训练6-8周。
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